FTC rügt Hauptakteure im PBM-Sektor wegen exorbitanter Preissteigerungen

Die amerikanische Wettbewerbsbehörde Federal Trade Commission (FTC) hat in einem aktuellen Bericht deutliche Vorwürfe gegen die drei größten Pharmacy Benefit Manager (PBMs) erhoben. Laut der 60-seitigen Analyse trieben diese Unternehmen die Preise für sogenannte Spezialmedikamente teilweise um Tausende von Prozent in die Höhe, um kollektive Einnahmen in Höhe von 7,3 Milliarden US-Dollar von 2017 bis 2022 zu erzielen. In ihrem umfassenden Bericht, der das zweite Zwischenfazit dieser Art darstellt, wirft die FTC der Branche überhöhte Gewinne und eine erhebliche Marktbeherrschung vor, die zu gestiegenen Gesamtkosten im Gesundheitswesen führen. Im Fokus stehen die PBMs Optum RX von UnitedHealth Group, Caremark von CVS und Express Scripts von Cigna. FTC-Vorsitzende Lina Khan erklärte, dass die drei Hauptakteure die Kosten für lebenswichtige Medikamente, einschließlich solcher zur Behandlung von Herzerkrankungen und Krebs, erheblich gesteigert haben. Khan forderte eine konsequente Fortsetzung der Ermittlungen und schnelle Maßnahmen, um illegales Verhalten zu unterbinden. Hannah Garden-Monheit, Leiterin des Büro für politische Planung der FTC, warnte vor der dringenden Notwendigkeit, das Problem der steigenden Preise bei Spezialmedikamenten anzugehen, welches in alarmierendem Maße zunimmt. Die Berichtsergebnisse zeigen, dass insbesondere bei kommerziellen Plänen, wie sie von Arbeitgebern genutzt werden, erhebliche Aufschläge erhoben wurden. Geplante gesetzliche Reformen werden in dem Bericht ebenfalls angesprochen, und die FTC sieht ermutigende Anzeichen für ein überparteiliches Interesse in Kongress und Staaten, die Praktiken der PBMs zu regulieren.